2019年仙桃市卫生健康工作总结

2019年，仙桃市卫生健康委在市委、市政府的坚强领导和省卫生健康委的指导下，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，深入学习贯彻党的十九届四中全会精神，紧紧围绕健康湖北建设目标任务，精心谋划、主动作为，突出重点、统筹推进，医药卫生体制改革和健康仙桃建设持续健康发展。现将相关工作总结如下。

一、主要指标完成情况

1．健康湖北重要指标全面达标。辖区居民死亡7766人，死亡率6.81‰，预估人均预期寿命77.92岁。孕产妇死亡1例，死亡率9.67／10万。出生10343人，婴儿死亡25例，死亡率2.42　‰。30－70岁重大慢病死亡1844人，预估重大慢性病过早死率为14.51％。医保基金总额预付和结余留用政策落实全面落实。6月20日正式启动医共体建设，将8亿元资金打包给两家牵头医院，实行“总额预算、过程监管、超支不补，结余留用”。全市县域内住院量占比为87.8％。重点病种费用增长率可控。新创建国家卫生镇2个。

2．卫生资源总量持续增长。开放床位7931张，千人口床位数6.96张；执业（含助理）医师2.33人／千人口，护士3.63人／千人口

3．基本公共卫生均等化稳步推进。全市建立规范化电子档案110.6万人，电子建档率93.8％。65岁以上老年人免费体检8.9万人，高血压管理9.4万人，糖尿病管理2.1万人，严重精神障碍患者管理5138人，肺结核患者管理617人，孕产妇早孕建册9239人，0－6岁儿童健康管理8.3万人。

4．家庭医生签约服务全面推行。全市家庭医生签约45.2万人，签约率39％，重点人群签约30.2万人，签约率75％；农村建档立卡贫困人口家庭医生签约5.41万人，签约率96％。

5．人口数据监测质量不断提高。2019年度全市共出生12851，其中一孩5715人，二孩6716人，多孩420人，出生率8.17‰；出生人口性别比118.87。

二、主要工作开展情况及成效

（一）医共体建设稳步推进

1．全面启动医共体运行。在对先期试点工作认真评估的基础上，出台了《仙桃市医疗共同体建设工作方案》，成立医疗共同体工作领导小组和监事会，组建了以市第一人民医院和市中医医院为牵头医院的两个紧密型医共体，于6月20日在全市全面推开医共体建设工作。

2．改革支付方式。协调市医保局将8亿元医保基金打包给两家牵头医院，另外预备2000万元作调节基金，在全省率先落实“总额预算、过程监管、超支不补、结余留用”政策。

3．完善配套政策。先后出台了支付方式管理、异地转诊管理、村卫生室管理、绩效考核等管理制度；督促指导2家牵头医院分别制定了医共体内人员、财务、绩效考核、药品耗材及设备等管理办法，医共体建设政策体系基本形成。

4．提升基层能力。7－12月两家牵头医院累计在成员单位开展手术108例，开展巡回医疗　46次，查房、指导1384次，接收成员单位进修114人次、培训全科医生或助理全科医生62人、组织成员单位医护人员参加学术讲座969人次，基层诊疗水平得到逐步提升。

5．加大监管力度。建立市镇村三级监管责任体系，利用信息化手段对基金运行情况、医共体内各单位诊疗行为实行全过程智能化监管，及时发现、处理问题，确保基金安全、诊疗规范。

我市医共体全面推开运行6个多月以来，各单位控费意识明显增强，住院病人例均费用逐步下降，过度医疗得到有效遏制，老百姓就医获得感不断提升，医共体建设成效逐渐显现。全市2019年7－12月份住院人次对比2018年同期下降22.33％，住院医保基金申报额同比下降5.08％。省卫健委领导到仙桃调研，评价仙桃医共体建设动作大、推进快、效果好，走在了全省前列；7月30日，在国家卫健委医疗卫生行业综合监管制度实效评估调研督察座谈会上代表湖北省发言；9月19日，国家卫健委基本药物配备使用调研现场点选在仙桃，并在会上发言；仙桃市被列为全国567个县域紧密型医共体建设试点县、全省3个县域综合医改试点县市。

（二）体系建设日益完善

1．筑牢三级服务网络。将市精神卫生康养中心、5个镇卫生院、95个村卫生室建设纳入乡村振兴建设项目，总投资2.7亿元。积极争取国家和省级建设项目资金（2018年10908万元、2019年15502万元），新建市第一人民医院儿童诊疗中心、市中医医院综合楼，整体搬迁市妇幼保健计划生育服务中心，3个项目已全部进入装饰装修收尾阶段。4个社区卫生服务中心通过托管、对口支援等方式，改造业务用房，更新医疗设备，全部具备基层首诊能力。

2．落实人才强卫战略。在武汉大学、湖北中医药大学等高等院校举办招聘会6场次，引进研究生39名；落实“空编补员”，　为基层单位“转正”72人；联合仙桃职业学院招收第二届村卫生室全科医生34名；在市第一人民医院组织全科医师转岗培训35人；连续两年安排88名拟晋升高级职称的医技人员到基层医疗机构服务，挑选20名业务能力强有一定管理能力的人员挂职业务院长，全面指导管理医疗业务工作。

3．加快智慧医疗建设。全市医疗机构共建一个数据库、共用一张专网、共享一个平台，健康仙桃手机APP实现网上预约挂号、健康信息查询、与医生在线视频互动等功能；在全省率先启用智能服务包，居民用家庭电视进行签约、查询和签约医生在线视频；远程影像和远程心电诊断延伸到村卫生室，今年共完成远程心电诊断80530例、远程影像诊断40757例。我市智慧医疗建设的运作模式、设计理念在全省推广，共接待全省乃至全国30多家单位前来参观学习。11月29日，全省卫生健康系统信息化建设现场会在仙桃召开。

（三）健康仙桃建设全力推进

1．健全组织体系。成立由市政府主要领导任组长的健康仙桃建设工作领导小组，结合省委考核市州的“健康湖北”建设8大指标，制定健康仙桃2019－2020行动规划，进一步明确部门工作职责，将健康仙桃建设纳入全市政绩目标管理考核体系。

2．统筹协同推进。积极主动将健康仙桃融入美丽乡村建设，高标准建设健康促进场所20个；结合全国文明城市创建、国家卫生城市省级第三方评估，加强对毛嘴镇国家卫生镇复审，彭场镇、三伏潭镇、胡场镇、沙湖镇4个国家卫生镇创建，杨林尾镇、剅河镇2个省级卫生镇创建指导督办及城区“五小行业”卫生监督检查，全方位营造大健康生活环境。

3．做实健康服务。实施“互联网＋家庭医生签约”，为全市666个村卫生室配备了智能签约服务包。将规范化管理的高血压和糖尿病患者免费服用基本药物纳入政府十件实事，自8月份启动免费发放药物以来，累计发放硝苯地平缓释片1418125瓶，盐酸二甲双胍片34229瓶。做好传染病监测防控，全年无重大传染病暴发流行。加强血防综合治理，全市查螺7699.74万㎡，占计划的102.66％；药物灭螺2008.14万㎡，占计划的100.43％；全年计划救治晚血病人242人，实际免费救治235人，共371人次，总费用304.38万元，救治率100％。

4．做实健康扶贫工作。做实“院长”工程，对全市2230名大病贫困户制定一人一策治疗方案，为大病患者送药上门。8月1日正式实施新“985”政策，贫困人口住院费用政策内报销率为94.6％，门诊政策内费用报销率达85.9％，年个人政策内自付总费用不超过5000元。深入推进大病分类救治，全市25种大病患者已救治2015人，救治率95.27％。

8月29日，我市作为市州唯一代表在全省推进健康湖北行动暨医改工作会议上交流发言；11月1日，全省健康扶贫现场推进会在宜昌市五峰县召开，仙桃市作为全省唯一插花贫困县市代表在会上发言。

（四）人口发展均衡健康

1．推进计生优质服务。为3368对夫妇开展婚前医学检查，为7314对夫妻开展孕前优生健康检查，免费为9545名育龄妇女增补叶酸，为7458名孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测，免费为8721名农村和贫困妇女开展“两癌”筛查，为7379名新生儿开展疾病筛查，有3232名生育二孩对象享受住院分娩补助387.84万元。

2．关心关爱失独家庭。以“结对做亲人·常回家看看”活动为载体，由委班子成员、机关干部带头与28户失独家庭长年结对做亲人，依托干河街道水云间社区“暖心家园”仙桃项目点，开展大型集中活动10场次；为失独家庭购买综合医保375人次；针对78户65周岁以上失能计生特殊家庭开展定制家政服务。今年以来，未出现失独家庭人员赴省进京上访事件。5月，“结对做亲人·常回家看看”活动被评为全省计生协会十大优秀工作品牌。

（五）党的建设全面加强

1．扎实开展主题教育。先后开展读书班集中学习3次，开展党组集体研讨交流学习4次。委班子成员深入基层开展调研，共梳理问题31条，制定整改措施74条。全系统党员干部以实际行动践行初心、担当使命，涌现出了“荆楚楷模·最美健康守护者”阙新祥，第五届“感动仙桃”十大道德模范陈蓉、李少明，全国“十大血防卫士”王伟等一批楷模典型。

2．加强基层党组织建设。调整了3个软弱涣散的公立医疗机构党组织负责人，清退借调人员9人，分流解聘临聘人员33人，新组建了2个民营医院党组织，3个市直医疗卫生单位支部达到示范建设标准。

3．持之以恒加强作风建设。持续开展医疗卫生行业“十大重点问题”专项整治，发现各类问题25项，立案查处6起，谈话提醒批评教育9起，函询1人。