• 主题分类:发展规划
  • 发文日期:2018年06月05日
  • 发布机构: 市卫计委
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仙桃市医疗卫生服务体系发展规划(2016-2020)

日期:2018-06-05 来源:市卫计委 字号:
仙桃市医疗卫生服务体系发展规划

2016-2020

 

第一章 规划背景............................. 1

第二章 规划方向与目标....................... 9

第三章 医疗卫生机构设置规划................ 13

第四章 床位配置规划........................ 26

第五章 卫生人才队伍........................ 26

第六章 其他资源配置规划.................... 28

第七章 功能整合与分工协作.................. 31

第八章 保障措施............................ 33

 

 


随着国家医药卫生事业改革的全面深化,仙桃市进入实现医疗卫生现代化的关键期。为应对人口老龄化和外来人口就医等所带来的挑战,满足公立医院改革、“医养融合”和多元化就医需求,构建科学、公平、高效的医疗卫生服务体系,特编制《仙桃市医疗卫生服务体系发展规划(2016-2020)》(以下简称“本规划”)

 

第一章 规划背景

第一节 基本情况

一、自然与社会经济状况

仙桃市地处江汉平原腹地,土地总面积2538平方公里,下辖有1个国家级高新技术产业开发区、3个办事处、15个乡镇、2个工业园区、2个原种场、1个风景区、626个行政村。2015年末,全市总人口156.08万人,常住人口达115.5万人。全年出生人口19158人,死亡人口6059人,人口自然净增长13099人。

2015年,全市GDP597.61亿元。财政总收入41.89亿元,比上年增长14.7%,其中,各项税收36.27亿元,增长14.2%,占财政总收入比重86.6%。完成地方一般预算收入27.68亿元,增长14.6%。全年地方财政支出69.74亿元,增长16.7%。全社会固定资产投资445.5亿元,比上年增长18.9%

全市城镇居民人均可支配收入24641元,比上年增长9.5%,农民人均纯收入14422元,比上年增长9.3%。城镇职工平均工资38957元,比上年增长4.4%。。主要经济指标均实现两位数的快速增长,综合实力持续增强。

二、卫生事业发展现状。

1、卫生资源。

1)卫生机构。截至2015年底,全市共有各级各类医疗卫生机构1005个。其中,市直医疗卫生机构9家:市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健计划生育服务中心(市妇幼保健院)、市皮肤病防治院、市疾病预防控制中心、市卫生计生委综合监督执法局、市血站、市120急救指挥中心、市新型农村合作医疗管理委员会办公室;改制医院2家:湖北脑血管医院、市第三人民医院;民营医院13家,其他系统办医疗机构16家。社区卫生服务中心6家,镇卫生院15家,地名卫生院7家,村卫生室668个,场、校、公司医务室21家。卫生服务站、医院伸点门诊41家,个体诊所207家。新农合定点医疗机构712个,其中村卫生室668家,市直15家,一级医疗机构29家。

2)卫生人员。2015年全市医疗卫生人员共有7479人,其中卫生技术人员5070人,占67.7%。管理人员399人,占5.3%,工勤技能人员635人,占8.5%,其他技术人员263人,占3.5%。职称构成:正高级职称占1.33 %,副高级职称占5.97%,中级职称占28.97%。学历分布:硕士及以上占0.76%,本科占16.70%,大专占41.2%,中专及以下占41.35 %。全市共有执业(助理)医师2616人,每千人口执业(助理)医师数为2.2人;注册护士2650人,每千人口执业护士数为2.2人。

3)医疗机构床位。2015年,全市各类机构共有编制床位6932张,实际开放床位4856张,每千人口(户籍人口)床位数为4.16张,综合医院床位2451张,占50.47%;中医医院床位471张,占9.69%;专科医院床位534张,占10.99%;社区卫生服务中心(站)床位162张,占3.33%;乡镇卫生院床位1128张,占23.22%

4)卫生设施。截至2015年底,各类医疗卫生机构的资产总额19.4亿元,其中固定资产总额为5.63亿元。医疗机构房屋建筑面积592785平方米,业务用房面积418982平方米。全市医疗机构万元以上医疗设备3770台,设备总价值52051万元,其中50万元以下设备3238台,50100万元设备79台,100万元以上设备53台,平均每台医疗设备投资13.8万元。

5)卫生投入。2015年,全市卫生事业经费总额65194万元,占财政支出10.9%

6)技术资源(重点专科建设)。仙桃市2015年共有19个临床重点专科,其中市第一人民医院有16个湖北省县级临床重点专科,市中医医院有3个省级临床重点专科。

7)信息资源。仙桃市积极推进信息化建设,一是已建成了覆盖全市市、镇、村各级各类医疗卫生计生单位的卫生计生专网,并与省卫生计生网络联通。二是建成了市级人口健康数据中心和公共卫生应急医疗急救指挥中心。三是建成了电子健康档案、电子病历和全员人口三大数据库,并实现了基于三大数据库的各类应用。四是初步建成了市级人口健康信息平台,实现了数据的互联互通、共享共用。五是采取了各项便民措施,最大限度方便群众看病就医。市卫计委按照“银医合作、整体推进”的原则,采取批量发卡为主的方式,启动了居民健康卡的发行;市一医、市中医部署多台自助一体机、开通微信平台,方便病人挂号、缴费、查询、打印;市中医与省级各大医院互联互通,开展远程医疗服务,

2、医疗资源利用效率。

1)医疗服务量。

2015年全市医疗卫生机构共完成总诊疗1001.3万人次,其中公立医院完成141.1万人次,占总诊疗量的14.1%;社会办医完成182万人次,占总诊疗量的18.1%,基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、诊所)完成662.5万人次,占总诊疗人次的66.1%,专业公共卫生机构完成总诊疗量的1.7%

2015年全市各级医疗机构共完成出院病人180881人次,其中公立医院完成出院病人95102人次,占总出院病人的52.5%;社会办医院完成出院病人28316人次,占总出院人数的15.6%;基层医疗卫生服务机构完成出院病人51710人次,占总出院人数的28.6%;专业公共卫生机构完成总出院病人的3.3%

2)资源利用效率。

2015年全市病床使用率达81.6%。医院病床使用率为88%,其中公立医院病床使用率为99.28%,社会办医院病床使用率为61.23%。基层医疗卫生机构病床使用率为64.4%,专业公共卫生机构为60.64%

出院患者平均住院日7.5天,低于湖北省平均住院日(9天)。医院平均住院日8.3天,其中公立医院8.8天,社会办医院6.6天。基层医疗卫生机构平均住院日5.8天,专业公共卫生机构4.7天。

3、公共卫生服务体系。

1)疾病预防控制机构。

仙桃市疾病预防控制机构1个,编制人数94人,实有119人员。

2)妇幼保健机构。

2015年仙桃市有妇幼保健机构1个,妇幼保健院实际床位数为184张,病床使用率80.0%,出院者平均住院日5.1天。在岗人员595人,卫技人员496人,其中执业(助理)医师188人,注册护士215人。总诊疗人次数为24.5万人次,出院人数19120人。

3)卫生计生综合监督执法机构。

2015年仙桃市有1家综合监督机构,编制68人,现有人员93人,其中卫生技术人员24人,卫生监督队伍人员严重不足。

4)医疗急救机构。

仙桃市120指挥中心编制13人,实有16人。现已建立覆盖全市的城乡一体化急救体系(城区6家医疗卫生单位和乡镇15家卫生院已建立急救站点)。由于经费投入不足,大部分基层医疗急救站点建设不够标准,装备不足,急诊科场地狭小建设布局不合理,没形成 “绿色生命通道”。急诊专业人才数量不足,专业素质不高。“十三五”期间要加强救援指挥中心和网络医疗机构体系建设。

5)皮肤病防治机构。

仙桃市有皮肤病防治院1个,人员编制59人,现有人员61人,其中卫生技术人员46人,医疗环境亟待改善。

6)仙桃市血站。

仙桃市有血站1个,人员编制24人,现有人员27人,其中卫生技术人员18人。

4、中医机构。

2015年,仙桃市有中医医院1个,乡镇卫生院和社区卫生服务中心“三堂一室”创建率达到100%,能够提供中医药服务,村卫生室中能够提供中医药服务的占60%

5、居民健康状况。

2015年全市人均期望寿命75.2岁,婴儿死亡率4.36,孕产妇死亡率6.51/10万,5岁以下儿童死亡率5.86

 

第二节主要卫生问题

一、居民主要的健康问题分析。

伴随着人口的老龄化,慢性非传染性疾病已成为影响人民健康的首要因素。根据调查,目前因恶性肿瘤与呼吸系统疾病死亡已经成为仙桃市人口死亡的第一位和第二位死因,脑血管疾病、心脏病死亡率分居第三位、第四位。同时,传染病防治的薄弱环节依然存在,艾滋病等传染病已构成新的威胁,老年疾病对卫生资源的消耗比例呈快速上升趋势。全面“两孩”政策的推行对妇产科、儿科等相关服务需求大幅上升。这些新的情况要求卫生系统不断优化资源配置,完善服务体系,以满足社会不同群体对医疗保健的多种需求。

二、卫生资源配置问题分析。

1、医疗卫生资源不足。

仙桃市常住人口116.6万,每千人口床位数、每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数远远落后于湖北省平均水平(扣除省部属医院外),尤其是优质医疗资源比较缺乏,全市仅有2家三级医院,医疗卫生资源总量不足。

2、医疗卫生资源结构与布局不合理。

高素质的卫生技术人员集中于市级医疗卫生机构、基层卫生机构没有一支稳定的、具有较高学历和适用技术的人才队伍,适用型的专业技术人才引进机制尚不完善;

3、医疗卫生资源质量有待提高。

仙桃市卫生资源有序扩增,但质量亟待提高,学科体系有待完善,儿科、老年医疗护理、精神卫生、产科等专科建设相对滞后,全市尚无护理院和康复医院。同时缺乏有重要影响的学科带头人,医务人员学历整体仍偏低,高、中级人员仍较少,科研能力较弱,服务能力特别是基层医疗卫生机构服务能力亟待提高。

4、医疗卫生服务机构协作不足。

公共卫生机构、医疗机构分工协作机制缺乏联通共享,各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强,服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。

5、政府对医疗卫生资源配置的宏观管理能力不强。

区域卫生规划实施过程中存在权威性与约束性不足、科学性和前瞻性不够等问题,规划的统筹作用和调控效力有待增强,资源配置需要进一步优化。

第三节  面临的形势与挑战分析。

医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务,要在“病有所医”上持续取得新进展,实现人人享有基本医疗卫生服务。

1、居民卫生服务需求多层次、多样化。

随着城乡居民的生活水平和支付能力将持续大幅提高,随着医疗保障制度逐步完善,保障水平不断提高,居民多层次、个性化的医疗服务需求将进一步释放,医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾将持续存在。

2、城镇化给医疗卫生服务体系带来了挑战与机遇。

2014年仙桃市城镇化率为53.25%。随着城镇化程度的加大,流动人口公共卫生服务均等化问题日益凸显。伴随农村居民的减少,对农村基层医疗卫生机构内涵建设和服务模式的转变提出了新要求,医疗卫生资源调整面临更大挑战。

3、老龄化和人口政策调整带来卫生服务需求增长。

2010年第六次人口普查,仙桃市户籍人口中,65周岁及以上老年人口达122725人,占总人口的10.44%,已超过老龄化社会的标准。2010年以来人口老龄化呈逐年上升趋势,老年人生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益增长。老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随,与经济社会转型期各类矛盾相交织,医疗服务需求将急剧增加。如何有效加强慢病管理,推动“医养融合”和老年人口医疗护理,已经成为迫切的公共卫生和社会问题。实施全面二孩生育政策后,新增出生人口将持续增加,对包括医疗卫生机构在内的公共资源造成压力,特别是城市妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出。

4、新技术和医改为优化卫生资源配置创造了条件。

云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件,必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。医改要求构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,医改的不断深化对公立医院数量规模和资源优化配置提出了新要求。

第二章 规划方向与目标。

第一节   指导思想。

以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习总书记系列讲话为指导,坚持预防为主、以农村卫生为重点、中西医并重的方针,坚持以人为本,统筹兼顾原则,把规划编制与深化医药卫生体制改革结合起来,与武汉城市圈卫生一体化建设结合起来,与新农村建设和城乡一体化建设结合起来,科学制定2016-2020年全市医疗卫生服务体系规划,制定切实有效的工作措施,促进我市卫生事业科学、全面、协调、可持续发展,努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,不断提高人民健康水平,促进社会和谐进步。

第二节  基本原则。

1、公平性原则。面向城乡,以基层为重点,充分发挥现有医疗资源的作用,适当调控城市医疗机构的发展规模,缩小城乡差别,保证城乡居民公平、公正地享有基本医疗服务。

2、整体效益原则。建立各级各类医疗机构相互协调和有序竞争的医疗服务体系,科学合理配置医疗资源,调整优化结构,充分发挥医疗服务体系的整体功能和效益。

3、可及性原则。各级各类医疗机构服务半径适宜,交通便利,布局合理,易于群众得到服务。

4、分级医疗原则。明确各级医疗机构的功能和职责,建立和完善分级医疗、双向转诊的医疗服务体系,做到常见病、多发病在基层医疗机构诊疗,危重急症和疑难病在城区医院诊疗。

5、公有制主导原则。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,充分发挥公立医疗机构的主导作用,鼓励和引导社会力量举办医疗机构,积极促进非公立医疗机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

6、中西医并重原则。坚持中西医并重的卫生工作基本方针,保证中医、中西医结合医疗机构的合理布局及资源配置。

 

第三节 发展思路

1、立足仙桃市实际,发挥区位优势。针对本市居民的主要疾病、就诊习惯和支付能力,构建诊疗和预防结合、急慢病分治、公立和民营医疗机构协调发展的现代化医疗卫生服务体系,改善自身就医环境。主动发展市级医院与湖北省级医院对口支援和业务合作关系,发挥交通便利的区位优势,通过将专家请进来的模式留住患者。

2、提升服务能力,控规模调结构。重点提升市级公立医院,尤其是市第一人民医院的服务能力,针对居民的多发病、高外转病和主要死因强化相应专科建设和防治方案,加强与省合作医院对接;依据服务人口控制医疗资源整体规模,鼓励有潜力的社会办医院明确定位、提升能力,扩大规模,进行资源整合,做精民营医院;明确乡镇卫生院发展康复、护理等延续性医疗服务的职能定位,以市中医医院为引领,建立服务网络,提升服务水平和资源利用效率。

3、注重内涵发展,强调系统整合。从新农合的支付方式改革入手,转变医疗机构依靠不断增加业务量的发展模式和运行机制;注重卫生人力资源的引进和培养,不断提升医务人员的薪酬待遇;建立和完善公立医院、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构以及社会办医院之间的分工协作关系,整合各级各类医疗卫生机构的服务功能,为群众提供系统、连续、全方位的医疗卫生服务。

第四节   总体目标。

2020年,在全市基本建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物供应保障制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,城乡之间,不同区域之间、不同人群之间享有卫生服务水平的差距不断缩小,基本医疗卫生服务的公平性和可及性明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”的问题明显缓解,医疗卫生服务基本适应城乡居民多层次、多样化需求,基本实现人人享有基本医疗卫生服务,城乡居民健康水平进一步提高。

仙桃市医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标

 

指标

单位

现状(2015

远期(2020)

常住总人口

万人

118.4

123

医疗卫生机构床位数

床/千人

4.1

5.94

其中:医院

床/千人

3.1

4.54

市办公立医院

床/千人

1.8

2.66

社会办医院

床/千人

1.3

2

基层医疗卫生机构

床/千人

1.0

1.28

公共卫生人员数

/

0.42

0.83

全科医生数

/

1.32

2-3

中医床位

512

676

儿童床位

314

492

康复床位

124

615

精神床位

193

492

医护比

 

11

11.25

床护比

 

10.54

10.6

执业(助理)医师数

名/千人

2.2

2.3

注册护士数

名/千人

2.2

2.7

 

 

 

第三章 医疗卫生机构设置规划

 

1、规划范围。

规划范围为仙桃市行政辖区,面积2538平方公里。包括1个国家级高新技术产业开发区、3个街道办事处、15个乡镇、2个工业园区、2个原种场、1个风景区,共154.99万人。

3个街道办事处:龙华山办事处、沙咀办事处、干河办事处;

15个镇:郑场镇、毛嘴镇、河镇、三伏潭镇、胡场镇、陈场镇、通海口镇、沔城、郭河镇、张沟镇、长口镇、西流河镇、彭场镇、沙湖镇、杨林尾镇;

2个工业园区:仙桃经济开发区、仙桃工业园

2个原种场:沙湖原种场九合垸原种场

1个风景区:排湖风景区。

2、规划内容。

本规划内容包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生服务机构和其他医疗卫生机构。

医院包括公立医院(市人民医院、市中医院、市妇幼保健院(儿童医院))和社会办医院(综合医院和专科医院)。

基层卫生机构包括社区卫生服务中心(站)、(中心)乡镇卫生院、门诊部、诊所和村卫生室。

专业公共卫生机构包括、市妇幼保健院计划生育服务中心、疾病预防控制机构、卫生监督机构、急救机构、精神卫生机构、传染病防治机构、血站等。

专业公共卫生机构和其他医疗机构不设病床。

 

第一节 医院设置

一、公立医院建设规划。

重点办好综合医院、中医医院、专科医院各1家。

1、市第一人民医院。仙桃市第一人民医院是我市医疗服务体系的龙头。十三五期间,市第一人民医院要稳步发展,床位达到2200张,成为江汉地区的综合性医疗中心之一; 重点发展心脑血管、消化、呼吸、创伤急救等专科。在各级政府的支持下,与省级对口医院强化合作关系,包括:建立远程医疗会诊机制;搭建相关专科疾病转诊的绿色通道;组织省级专家定期到市第一人民医院坐诊,集中完成择期手术;重点建设相关专科,与上级医院进行对接。2017-2018年,完成仙桃市全科医生临床培训基地项目,建筑面积1.5万平米,项目总投资7500万元。2017-2020年完成仙桃市肿瘤防治中心、仙桃市慢性病康复中心、仙桃市传染病医建设项目。

2、市中医医院

巩固三级甲等中医医院创建成果,继续强化和提高医疗质量,圆满通过三甲中医医院的巡查和等级医院复评工作,并实现医疗质量可持续发展,床位由471张增加到1020张。

2016-2018年在住院大楼北面建造集CT、磁共振检查及营养食堂等多功能于一体的综合楼,充分满足患者就诊需求。在门诊楼一楼东侧建立规范化的急诊急救中心,提升急诊急救能力。

加快康复中心与肿瘤科发展步伐,促其早日成为在建省级重点专科,并顺利通过省级重点专科创建验收,成为省级重点专科,康复科立足中医传统康复理念,引进现代康复医学手段,为全市群众打造2200中医特色康复中心;逐步加大对肝病、妇产科、外科、急诊科、风湿病科、肛肠科、皮肤病科、眼科、耳鼻喉科、治未病中心、糖尿病科等专科的扶持力度,不断培育出新的省、市级重点专科。

加强急诊科建设,提升急诊急救能力。加强急救后备人才储备,开展急诊急救技能和服务理念的培训学习,重点开展急、危重病人的现场急救实际操作能力培训,做好急诊科规范化建设,提高常见危重症的救治能力。

3、市妇幼保健院(儿童医院)。

根据医疗机构区域规划原则,结合我市医疗机构分布现状,选择在城区偏西临仙桃大道和丝宝路两条主干道的新建市妇幼保健院(儿童医院)。该区域内人口密度大,服务对象集中,交通便利,方便群众就医。工程总投资约为1.68亿元。总建筑面积41065平方米,新建急诊楼、住院部40500平方米,配套用房565平方米,购置设备600台(套)。

建设项目现已完成征地拆迁、可研立项、环境影响评估、设计招标及初步设计方案评审、规划建设用地许可审批、国土用地指标批拨、地质勘探、施工图设计、土地平整、施工图审查、建筑工程规划许可审批。201611月完成招投标,施工许可证已如期办理,工地水电、道路正在进场施工。

仙桃市妇幼保健院(儿童医院)建设项目是改善妇女儿童保健与就医条件、维护公众健康权益的民生工程。

 

二级以上公立医院2020年规划一览表

序号

名称

等级

床位(张)

建筑面积(平方米)

建设

方式

现状

现状

规划增加

现状

规划增加

1

仙桃市第一人民医院

级-

1084

116

170269

49500

改扩建

3

仙桃市全科医生临床培训基地

-----

-----

200

-----

15000

新建

3

仙桃市肿瘤防治中心

-----

-----

300

-----

17000

新建

4

仙桃市传染病医院

-----

-----

240

-----

18000

新建

5

仙桃市慢性病康复中心

-----

-----

260

-----

17500

新建

6

仙桃市中医院

471

549

48000

14000

新建

7

仙桃市妇幼保健院   (儿童医院)

350

150

5563

43956

新建

 

1905

1815

223859

174956

 

二、社会办医院建设规划。

1、鼓励社会办医向高端化、专科化发展。仙桃市社会办医疗资源丰富,作为医疗卫生服务体系不可或缺的组成部分,较好地满足了人民群众多层次、多元化医疗服务需求的有效途径。鼓励社会办医院提供基本医疗服务,与公立医院形成有序竞争;鼓励社会办医院提供高端服务,满足非基本需求;鼓励社会办医院提供康复、老年护理等紧缺服务,对公立医院形成补充。

2、为社会办医预留空间。合理布局医疗机构,原则上政府不再新增设公立医疗机构,凡新增医疗机构符合当地医疗机构设置规划的,以社会资本举办优先。到2020年,按照每千常住人口2张床位为社会办医院预留空间,同步预留诊疗科目设置和大型设备空间。鼓励社会资本大力发展“医养融合”项目,服务内容主要是为老年人提供健康体检、健康管理、一般医疗服务、医疗康复服务、临终关怀服务等。优先支持举办非营利性医疗机构。引导社会办医院向高水平、规模化方向发展,发展专业性医院管理集团。支持社会办医院合理配备大型医用设备。加快办理审批手续,对具备相应资质的社会办医院,应按照规定予以批准,简化审批流程,提高审批效率。

3、社会办医发展项目。台湾皇家健康股份有限公司拟投资1000万元对市民政局大楼进行综合升级改造,建设集养老服务、康复护理为一体的高端养老机构,打造全省健康养老示范工程。目前已签订协议,今年可改造完工。爱普医疗投资有限公司投资的“仙桃健康谷,爱普医养城”项目,拟规划“江汉平原首家高端一站式全龄化健康养生综合体”中小城市“医养融合”示范基地,目前已进入实施阶段。

2017-2020期间引进民间资本,新建长安国际康复中心,投资30个亿,建成建筑面积130万平方米的三级康复医院。2016-2017年,完成湖北脑血管医院门诊住院大楼新建项目,建筑面积17714平方米,计划投资1.5亿元。2016-2020年,引导和支持社会资本转型1-2所老年护理、康复、医疗美容、医学检验等新兴和急需的健康服务机构、特需医疗服务机构。

仙桃市社会办医院规划一览表

序号

名称

等级

床位(张)

建筑面积(平方米)

现状

规划

现状

规划

现状

规划

1

仙桃第三人民医院

二级

二级

298

298

12000

12000

2

湖北脑血管医院

二级

二级

240

260

21122

37122

3

仙桃爱普眼科医院

二级

二级

50

50

4000

4000

4

仙桃爱尔眼科医院

二级

二级

40

40

2897.45

2897.45

5

仙桃博爱医院

二级

二级

100

200

8800

8800

6

仙桃职业学院附属医院

一级

二级

160

200

10000

10000

7

仙桃江汉医院

一级

二级

108

210

10000

10000

8

仙桃优抚医院

一级

一级

30

50

3150

3150

9

仙桃仁爱医院

一级

一级

65

80

3000

3000

10

仙桃阳光医院

一级

一级

60

68

3360

3360

11

仙桃同泰医院

一级

一级

65

88

4800

4800

12

谢场医院

一级

一级

35

35

4500

4500

13

敦厚医院

一级

一级

55

55

3600

3600

14

姚咀仁和医院

一级

一级

60

60

4500

4500

15

下查埠医院

一级

一级

50

50

1560

1560

16

大福医院

一级

一级

76

80

2800

2800

17

精神病医院

一级

一级

150

180

3200

3200

18

长安国际康复中心

-----

二级

---

460

-----

 

合计

1642

2464

103289.45

119289.45

 

 

第二节  基层医疗卫生机构建设规划

 

1、明确功能定位。基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务,向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。基层医疗卫生机构主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、地名卫生院等。

2、强化主要职责。乡镇卫生院和社区卫生服务中心,负责提供基本公共卫生服务,以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务,并受市级卫生计生行政部门委托,承担辖区范围内的公共卫生管理工作,负责对村卫生室综合管理、技术指导和乡村医生的培训等。乡镇卫生院分为中心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院,中心乡镇卫生院除具备一般乡镇卫生院的服务功能外,还应开展普通常见手术等,着重强化医疗服务能力并承担对周边区域内一般卫生院的技术指导工作。

3、规范统一管理。村卫生室在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的统一管理和指导下,承担行政村、居委会范围内人群的基本公共卫生服务和普通常见病、多发病的初级诊治、康复等工作。

一、社区卫生机构。

社区卫生服务中心设置规定:依据《社区卫生服务中心、站建设标准(建标163-2013)》社区卫生服务中心服务人口小于5万人,建筑面积为1400平米;服务人口大于7万人,建筑面积为2000平米;每千服务人口设置0.3-0.6张床位,原则上不超过50张。至2020年,全市6个社区卫生服务中心加强服务体系建设,完善服务功能,提高管理水平,增强服务能力,全面实行“提档升级”。具体为:

干河社区卫生服务中心迁址重建;龙华山、沙嘴社区卫生服务中心改扩建。

完成干河社区卫生服务中心由妇幼保健计划生育服务中心托管、龙华山社区卫生服务中心由市中医医院托管、沙嘴社区卫生服务中心由市第一人民医院托管工作。

城南社区卫生服务中心,和市皮肤病防治医院,为一套班子两块牌子,规范医疗和服务职能,加强皮肤病防治职能,同时,将干河办事处所辖复州花园社区和龙华山办事处所辖华山里社区的公共卫生服务职能划归城南社区卫生服务中心。

袁市社区卫生服务中心,除原有服务职能外,进一步拓宽其职能,往医养融合的方向发展。至2020年,完成建筑面积为8000平米的住院部暨“医养融合”楼。

工业园社区卫生服务中心,主要是强化其职工医院的医疗服务职能,规范基本公共卫生服务职能管理。

二、乡镇卫生院。

卫生院(含中心卫生院6家、乡镇卫生院9家)负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务,负责对村卫生室的业务管理和技术指导以及乡村医生培训等;中心卫生院协助市级医疗卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导等工作。原则上每个乡镇设1所乡镇卫生院,但综合医院、中医院、专科医院所在地的乡镇不设卫生院。

“十三五”期间,继续深化“四化”乡镇卫生院和全国“满意卫生院的乡镇卫生院”建设,每千常住人口基层医疗卫生机构床位数控制1.2张以内;依据配置标准压缩部分乡镇卫生院的床位规模,住院服务向中心卫生院集中,重点将彭场卫生院和毛嘴中心卫生院逐步建成达到国家二级甲等服务能力的区域性综合医院。一是市第二人民医院(彭场镇卫生院)迁址重建。规划建设建筑面积为2万平米、总投资3500万元的二级医院,辐射彭场镇、沙湖镇、杨林尾镇、张沟镇,服务人口近30万。二是长埫口中心卫生院迁址重建,引进社会资本,规划建设2万平方米,床位100张,总投资2000万元左右的二级医院,辐射长埫口、大福、敦厚及周边汉川、蔡甸等地,服务人口20万左右。三是毛嘴镇中心卫生院迁址重建或原地改扩建为二级医院,辐射毛嘴镇、河镇、郑场镇,服务人口达20多万。

三、地名卫生院。

全市共7个地名卫生院,姚嘴、新里仁口、复兴、谢场、下查埠、大福、敦厚卫生院,作为乡镇卫生院服务职能的重要补充,重点加强其承担的部分公共卫生服务职能的管理。同时,积极支持和鼓励多方资本投入,完善基础设施建设,实行差异化经营。

四、村卫生室建设。

村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。原则上一村一室,乡镇卫生院所在地的建制村不设村卫生室;村卫生室统一按所在建制村名称命名,服务人口达到3000-4000人服务区域达到10-15平方公里(人口稠密的乡镇按8-10平方公里)设立一家中心村卫生室,中心村卫生室所在村不设一般卫生室;村卫生室的设置力求位置适中,兼顾到多村一室、联村设室。至2020年,完成300家左右村卫生室建设,使“五化”村卫生室实现全覆盖。

 

 

 

仙桃市基层医疗机构规划一览表

 

序号

   

服务人口(万)

床位数(张)

建筑面积(平方米)

现有床位

规划床位

现有面积

规划增加面积

1

郑场镇

7.51

70

90

7329

 

2

毛嘴镇

7.56

60

99

 9168

20000

3

河镇

8.21

44

90

9228

 

4

三伏潭镇

8.2

99

99

12038

 

5

胡场镇

8.96

77

99

4350

 

6

口镇

11.9

64

100

4478

20000

7

西流河镇

10.26

99

99

6845

 

8

陈场镇

7.9

70

80

9900

 

9

通海口镇

5.97

80

99

15556

 

10

沔城回族镇

2.48

50

70

5325

 

11

郭河镇

6.98

80

80

7115

 

12

张沟镇

8.08

80

99

8984

 

13

彭场镇

9.89

90

99

10199

20000

14

沙湖镇

5.13

70

99

8040

 

15

杨林尾镇

9.18

75

80

13829

 

16

干河街道

16.06

 

50

3230

1500

17

龙华山街道

10.91

 

50

3680

1500

18

沙咀街道

5.94

 

50

410

1500

19

沙湖原种场

1.1

 

 

 

 

20

九合垸原种场

0.57

 

 

 

 

21

仙桃工业园

1.6

40

50

3600

 

22

排湖风景区

0.6

 

 

 

 

 

1148

1582

143304

64500

注:1、依据《乡镇卫生院建设标准(建标[2008]142号)规定:乡镇卫生院分为无床、1-20床和21-99床三类;每千服务人口设置0.6-1.2张床位;无床乡镇卫生院面积为200-300平米;1-29床乡镇卫生院面积为300--1100平米;21-99床乡镇卫生院床均建筑面积为55-60平米(按上限60平米计算)。2、总人口:2014年统计年鉴P58

 

第三节 专业公共卫生机构设置

 

一、疾病预防控制机构。

建立以社区卫生服务中心为依托,以社区卫生服务分中心、站为基础,构成城市---社区两级疾控网络。2016-2017年完成健康管理中心建设,计划新建2400平方米,投资300万元。完成食品安全监测中心建设项目,设备采购807万元,其中中央资金484万元。加强镇、村疾控工作的硬件建设和能力建设,强化三级预防保健网络的网底功能。按照不同疾病防治要求,在重点地区、重点场所、重点人群积极开展防治工作,稳步降低传染病发病率和死亡率。加强健康教育工作,将仙桃市建成全省健康教育示范市,每个镇、街道建立1-2个健康教育示范村(社区),不断提高居民健康教育知晓率。

二、卫生计生综合监督机构。

1、机构设置。以机构改革为契机,积极探索镇级卫生监督工作模式。

2、强化管理。进一步深化网格化管理,做到网格到底、明确职责,分工协作,责任到人。加强执法能力建设,建立健全卫生监督执法综合考核机制。提高突发公共卫生事件处置能力,执法设备达到卫生部《卫生监督机构建设指导意见》规定的标准。依法行政,文明执法,重点做好医疗执法、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、生活饮用水和健康相关产品的监督。

3、提高能力。综合运用法律法规、经济杠杆和信息引导等手段,提高卫生行政能力。强化卫生法制、规范行政许可、加大监督力度,建立运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督新体制。完善医疗服务要素准入管理。落实医疗服务信息公示制度,完善患者投诉处理和医患争议处理机制,建立协调统一的卫生管理体制

三、妇幼保健计划生育服务机构。

1、机构设置。以市妇幼保健计划生育服务中心为主导,各二级以上医院的儿科、妇科、产科等为依托,以社区卫生服务中心、分中心和站为基础,完善集妇幼卫生监测与技术服务于一体的市、社区两级妇幼保健服务网络。

2、提高能力。推进市妇幼保健计划生育服务中心标准化和规范化综合大楼的建设,建成基础设施完善、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、管理规范的妇幼保健服务体系。健全妇幼保健网络体系和监测网络体系。加强产科急救体系建设,完善产科急救绿色通道,健全产科急救机制,提高产科急救能力。

3、整合职能。整合镇办计划生育技术服务机构与镇卫生院的妇幼保健职能。村级保留村卫生室和村计划生育服务室,共享共用。

四、医疗急救网络建设。

1、急救网络体系建设。

急救医疗中心设在市第一人民医院,依托当地二级医院或乡镇卫生院,建立一个功能相对完善,相对独立的网络急救分站,至少配置有监护型急救车辆2台,有专职的院前急救人员。坚持“一网受理,统一调度、统一管理”的原则。到2020年,在全市应形成1个急救医疗中心,15个急救站点,基本建成遍及全市、网络健全、功能完善的急救网络,以达到缩小抢救半径、缩短抢救时间,达到城市、农村地区救护车半小时内全覆盖的目的。

2、急救医疗指挥调度信息系统。

120指挥中心要逐步建成完善的急救指挥通讯网络系统(包括通讯信息子系统、GPS车辆定位系统、录音子系统、视频监控子系统等)升级,按照省卫计委的要求建成统一标准(网络硬件标准、软硬件接口标准、数据格式标准)的指挥系统,实现急救指挥系统信息化管理系统与市急救指挥系统联网。有利于突发公共事件的联合救援、统一处置。

3、院前急救车辆及车载医疗设备配置。

1)急救车辆:按照城市人口不低于每5万人一辆急救车的标准,“十三五”期间,各地急救车辆配置应该逐步达标,确保群众基本医疗急救服务的可及性和可得性,至2020年末,全市负压监护型救护车数量至少1辆,普通监护型救护车达到3辆。有条件的可以逐步配备现场应急救援指挥车和医疗救援物资储备车,努力实现急救车辆的专业化、系列化。

  2)救护车更新:国产急救车使用超过8年、进口急救车使用超过10年的可以进行更新。各地应积极争取经费,保证救护车的维护和更新。

3)车载医疗设备:根据国家和省制定的标准配置车载医疗设备,提高急救质量和抢救成功率。加强管理保证车辆、设备、药品、器械和通讯设备处于应急完好状态,确保突发事件的急救医疗、日常院前急救医疗安全。2020年,所有值班车辆必须配备成监护型急救车,车载设备包括监护除颤仪、急救呼吸机、心电图机、快速血糖测定仪。

五、传染病防治机构

1、精神卫生防治机构。

建立以仙桃市精神卫生中心为龙头,各镇卫生院(社区卫生服务中心)为基础,村卫生室为网底的技术服务体系。建立完善政府主导,各镇(街道和相关部门协同配合,全社会共同参与的社区精神卫生综合防治体系,全面落实全市精神病人管理。

2、麻风病防治机构。

仙桃市皮肤病防治院是我市唯一集防治、科研、教学于一体的皮肤病专科医院,并承担麻风病防治工作。2016-2018年将对医院基础设施在原址上进行改造扩建,按要求重新规划和设置科室,医院全面提档升级,改扩建面积4300平米,编制床位数从20张增加到50张,增添设备20台(套)。麻风病院村成立于60年代,成立后集中收治麻风病患120个,2015年底尚有患者36人,目前还有散居在全市的麻风病人二百多人,考虑到未来麻风病防治工作的需要,在“十三五”期间,继续保留麻风病防治机构的设置,并强化专班力量,完善麻风病防治中心。

 

第四章 床位配置规划

一、床位总量

2020年,全市医疗卫生机构床位总数从4854张增长到7306张。公立医院床位从2131张增长到3271张,社会办医院从1642张增长到2464张,基层社区卫生服务机构从1148张增长到1582张。

二、结构分布

2020年全市每千常住人口医疗卫生机构床位数达到 5.94,其中:公立医院2.66张,基层医疗卫生机构1.28张,社会办医院2张。

总床位数中,中医类床位676张,儿科床位492张,精神卫生床位492张,康复护理床位615张。

 

第五章 卫生人才队伍

 

2020年,基本实现每千人口卫生技术人员5.3人的配置目标,其中每千人口执业(助理)医师达到2.3,每千人口注册护士达到2.7人,每千人口公共卫生人员数达到0.83人,人才规模与全市居民健康服务需求相适应,城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理,各类人才队伍统筹协调发展。

(一)医院。

以执业(助理)医师和注册护士配置为重点,以居民卫生服务需求量和医师标准工作量为依据,结合服务人口、经济状况、自然条件等因素配置医生和护士的数量,合理确定医护人员比例。按照医院级别与功能任务的需要确定床位与人员配比,承担临床教学、带教实习、支援基层、援外医疗、应急救援、医学科研等任务的医疗卫生机构可以适当增加人员配置。

全市医护比达到11.25以上,市办医院床护比达到10.6,未达到床护比和医护比标准的,原则上不允许扩大床位规模、根据规划需要扩大规模的,须按50%以上的拟增床位储备人才。

(二)基层医疗卫生机构。

全市每千常住人口基层卫生人员达到3.5人以上,在本市初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少配备2-3名全科医生。村卫生室原则上按每千众人口配备1名乡村医生,每个村卫生室至少有1名乡村医生执业。

(三)专业公共卫生机构。

全市每千常住人口公共卫生人员达到0.83人,2020年全市专业公共卫生机构和基层医疗卫生单位公共卫生人员达到1020人。

市疾病预防控制中心按1.75/万人配置人员;卫生计生综合监督执法机构按0.7/万人配置人员,其中卫生技术人员不低于70%妇幼保健机构公共卫生人员按0.3/万人配置人员市血站卫生技术人员数量应当根据年采供血等业务量进行配备,根据湖北省编制标准,至少配备35人;医疗救援指挥中心人员数量应当根据服务人口、年业务量等进行配备;乡镇卫生院和社区卫生服务中心专业公共卫生人员编制比例按服务人口千分之0.15核定,其中至少应包括1名专职妇幼保健人员和1名专职或兼职人员承担精神卫生防治任务,其中中心乡镇卫生院应当至少配备1名专职精神卫生医师。

 

第六章 其他资源配置规划

一、设备配置

1.总体要求。根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求,坚持资源共享和阶梯配置,引导医疗机构合理配置适宜设备,逐步提高国产医用设备配置水平,降低医疗成本。加强大型医用设备配置规划管理,严格控制公立医院超常配备。支持发展专业的医学检验机构和影像机构,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。按照统一规范的标准体系,二级以上医疗机构检验对所有医疗机构开放,推行医疗检查检验结果互认。

2.大型医用设备配置。大型医用设备配置严格遵照国家卫生部、发改委、财政部发布的《大型医用设备配置与使用管理办法》。甲类设备由随州市提出配置申请,经省卫生计生委审核上报国家卫生计生委审定;乙类设备实行总量控制。

3.常规医用设备配置标准。参照《医疗机构基本标准(试行)》、《综合医院建设标准》、《中医医院建设标准》、《疾病预防控制中心建设标准》、《妇幼保健院、所建设标准》、《城市社区卫生服务中心基本标准》、《血站基本标准》、《乡镇卫生院建设标准》等配置。

二、技术配置

加强老年、康复、精神、生殖、儿科等临床急需学科资源配置。进一步完善重点专科学科遴选机制,集约全市管理、资金、人才、政策各方面要素,集中力量对有实力、有潜力的专学科进行建设,力争在较短时期内取得突破性成效,形成新的国家级重点专科学科建设梯队。到2020年,建立国家级临床重点专科4个,其中中医类2个,省级临床重点专科6个,其中中医类3个,市级临床重点专科55个。

三、信息资源配置

基本建成标准统一、互联互通、信息共享的人口健康信息平台,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理六大业务协同应用,建立健全全员人口数据库、电子病历库和居民电子健康档案库;建立和完善全市人口健康信息专网,全面推进市级区域数据中心建设;建设区域LisPacs系统建设,依托LisPacs系统建立和完善我市远程医疗系统建设;通过人口健康公众服务平台,部署自助查询终端、手机移动终端等技术,加快推进便民服务体系建设;以新农合人群为主,分阶段、分区域、以乡镇为单位推进模式,推动大型医疗机构加快居民健康卡受理和应用环境的改造,加快推进居民健康卡的发行和应用;建立健全网络信息安全与通报机制,做好信息安全预警、防范和应急措施,强化安全体系建设。

 

 

第七章 功能整合与分工协作

 

一、  防治结合

通过独立建设,强化实验室能力,市疾病预防控制中心积极开展健康教育和慢病管理,着力提升居民健康素养;要对市级公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院开展公共卫生服务加强指导、培训和考核,建立信息共享与互联互通等协作机制。市妇幼保健计划生育服务中心要充分整合临床诊疗、妇幼保健和计划生育指导的各项职能,强化对医疗机构妇幼保健工作的技术指导和考核。监督部门加强对医疗机构的监督检查。要在信息化建设的基础上,建立相关机制,加强对基层医疗卫生机构公共卫生服务项目的考核力度,确保各项公共卫生任务落实到位。

二、分级诊疗。

探索主动建设有序的转诊体系。逐步探索按病种制定本市的诊疗流程和转诊标准,合理选择省域内国家、省重点转诊医院,签订相关转诊标准、流程和费用的协调,建立相应转诊机制。

鼓励组建市级医疗联合体。鼓励以市第一人民医院、市中医医院为核心组建医疗联合体,吸纳周边的社会办医院和乡镇卫生院。联合体内部重建分工和分配机制:市级医院负责患者急性期的治疗,要压缩平均住院日和医院单体规模,联合体成员医院和社区医疗中心负责患者康复期治疗;联合体内部实现医师多点执业,利用联合体内部的营利性民营医院剥离核心医院的特需服务。市政府各部门要支持医院联合体内部资源重组和人事制度调整,卫生行政部门明确康复患者的转诊标准,新农合和医保部门要完善住院报销政策允许联合体医院之间下转病人。

利用信息化手段促进资源共享。市财政加强对信息化,特别是远程医疗网络硬件设施的投入,在2020年之前实现市级医院与省重点转诊医疗的互联互通,新农合和医保将远程会诊费用纳入报销范围。实现医疗机构之间检查结果互认。

三、急慢分治。

建立全市康复医疗网络。把市中医院康复科建设成为市级重点临床专科,鼓励社会办医院向康复护理及养老领域发展,中心乡镇卫生院要开设康复科,各乡镇卫生院要重点发展康复医疗,形成公立医院为核心的“市中医院-中心乡镇卫生院”为一体的康复医疗技术骨干力量。市财政、民政和残联等部门出台专门措施,从资金和政策上鼓励社会力量向康复医院发展;市新农合管理部门和职工医保部门完善出入院标准和支付政策,使住院患者在急性期和康复期之间合理流动。

完善医疗护理服务支付与运行模式。市卫生计生委和职工医保部门完善医疗护理入院标准和支付政策,鼓励社会力量举办护理院。乡镇卫生院加强家庭病床服务能力,为社区老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和中医保健等上门服务。医疗护理服务应按床日加特殊项目的方式纳入医保报销范围。加强医疗护理人员队伍培养,试点探索执业护师开设护理站或挂靠基层医疗机构独立执业。

 

 

第八章 保障措施

 

一、加强组织领导

成立市区域卫生规划领导小组,由卫计、发改、财政、人事、国土、建设等有关部门组成,制定区域卫生规划年度实施方案,负责规划实施的组织领导工作。各相关部门要严格实施规划内容。领导小组下设办公室,办公室设在市卫计委,负责区域卫生规划实施的日常工作。在对规划实施进行全面监督的基础上,组织专家对不同时期和不同领域的规划实施情况进行科学评价,及时调整策略。切实加强对区域卫生规划工作的领导,列入市级政府的工作和考核目标;市卫生计生委负责辖区内市级医院、专业公共卫生机构及基层医疗卫生机构的设置管理工作,要充分与负责医疗费用筹集和支付的新农合和职工医疗保险经办部门进行协同,统筹平衡市级医疗服务能力与支付能力;进一步强化和规范政府投入责任,逐年提高政府卫生投入水平。

二、明确发展重点。

将提升市第一人民医院服务能力,打造市中医医院康复网络,市妇幼保健院加强妇科、儿科等相关服务建设和能力提升,提升乡镇卫生院服务效率作为全市卫生服务体系的发展重点。提升市第一人民医院服务能力就是要打造专业发展平台,与省对口医院建立良好业务合作联系,通过远程医疗和专家会诊等形式,让患者能够在本地内就诊,降低外转率;打造中医院康复网络就是要重点加强中医院在肿瘤、神经内科、骨伤科等专科建设,发挥中医在康复理疗方面的引领作用,同时联合城乡基层医疗机构,建立慢病管理和康复护理网络,并对周边地区进行辐射;提升乡镇卫生院服务效率,就是要在明确康复护理等长期医疗定位的基础上,对乡镇卫生院的医疗设施进行升级改造,加强和市级医院的双向转诊,提高病床使用效率。全市在“十三五”期间的人力资源、财政投入和信息化建设都要围绕这三个发展重点进行布局。

三、加快推进公立医院改革。

1、建立科学补偿机制。破除以药补医机制,制定出台公立医院综合改革试点医院补偿政策。公立医院取消药品加成后减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入,以及医院节约运行成本等多方共担。落实政府对公立医院符合规划和医疗资源配置要求的投入政策。落实对中医的投入倾斜政策。发挥医疗保险补偿作用,医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。

2、建立适应医疗行业特点的薪酬制度。研究制定适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策,建立健全收入分配激励约束机制。严禁向医务人员下达创收指标,严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。

3、建立和完善现代医院管理制度。完善法人治理结构,落实公立医院法人主体地位。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系,建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。完善公立医院院长选拔任用制度,推进院长职业化、专业化,强化院长任期目标管理。推动公立医院去行政化,逐步取消公立医院行政级别。

4、健全分级诊疗体系。研究制定分级诊疗办法,综合运用医疗、医保、价格等手段,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的有序就医秩序。研究制定紧密型医疗集团内部医保支付及人事编制管理等相关支持政策,组建市、乡、村一体化和医院、社区一体化等形式的实质性医疗联合体。通过技术合作、人才流动、管理支持等多种方式推动建立基层医疗卫生机构、公立医院之间分工协作机制。

5、推进编制备案制管理。结合实际核定公立医院编制,实行定编定岗不定人,增强公立医院用人自主权。

6、完善中医药事业发展政策和机制。在公立医院改革中研究制定鼓励中医药服务提供的中医药政策。继续实施基层中医药服务能力提升工程。研究制订仙桃市中医药发展战略规划。

7、积极推动社会办医。按照“非禁即入”的原则,允许社会资本举办各级各类医疗机构,优先支持社会资本举办非营利性医疗机构。贯彻落实国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》,清理取消不合理规定,研究制订社会办医在土地、投融资、财税、价格、产业政策等方面的进一步支持性政策。完善按照经营性质分类的监管和评价政策,依法加强监管。

附件: